Dans le cadre du 19e Congrès des Infirmiers libéraux à Nice ce samedi 13 novembre, 150 infirmiers libéraux ont participé à une table ronde sur le thème de l’alimentation à l’hôpital et en établissement de santé.
Des professionnels de la santé sont venus échanger sur l’importance d’une bonne alimentation à l’hôpital et en établissement. Cette problématique est devenue centrale dans les établissements de santé depuis le début de la crise sanitaire. Le problème de la malnutrition et de la dénutrition est réel.
Depuis 2017, l’hôpital de Nice a mis en place des ateliers culinaires dans ses services pour les patients et les soignants, sur la base d’un partenariat avec l’association Mange ta ville qui accompagne les patients en rééducation fonctionnelle.
Ce n’est pas le seul établissement où ces ateliers ont été mis en place. Ils sont aussi présents à la Clinique Saint-Jean de Nice, à l’hôpital de La Trinité, à l’hôpital de Cannes ou encore à la Clinique de L’Europe. L’occasion d’aborder le thème de l’alimentation à l’hôpital et en établissement.
La dénutrition est le problème majeur. Il s’agit d’une carence alimentaire qui touche 25 à 30 % des personnes hospitalisées. En 2019, le CHU de Nice a réalisé une étude sur la malnutrition au sein de l’hôpital. En 2020, une étude plus large a été lancée sur les conséquences de la dénutrition au sein des établissements de santé, mais aussi à domicile.
Il s’agissait de comprendre les facteurs de risque liés à la dénutrition, les traitements existants, les répercussions psychologiques et les répercussions physiques.
Depuis 2014, l’hôpital de Nice a mis en place des ateliers culinaires pour les patients, avec le partenariat de Mange ta ville. Au début, 10 patients sur 100 avaient un repas, et aujourd’hui c’est 20 patients.
Le but était de comprendre les effets des maladies qui altèrent l’appétit et d’identifier les besoins nutritionnels. Ces ateliers ont été mis en place sur des périodes de 2 à 3 mois. Cela permettait de réaliser un bilan nutritionnel.
La dénutrition touche 25 à 30 % des patients hospitalisés. Elle est particulièrement présente au sein des patients âgés, des patients en hospitalisation longue et des patients qui ont des pathologies lourdes.
La dénutrition se définit par la perte de masse musculaire, une perte de poids, une déshydratation, des troubles de l’absorption des nutriments. La dénutrition est un état pathologique qui se traduit par une carence en nutriments.
Pour les patients, la dénutrition se traduit par une perte de poids de 15 % à 30 % du poids corporel, une perte de masse musculaire, des troubles de l’équilibre alimentaire, des troubles de la déglutition.
La dénutrition est très difficile à soigner. En effet, il y a un impact sur la mortalité. En 2019, 2 300 patients étaient dénutris dans les hôpitaux niçois. 1 180 personnes étaient dénutries dans les établissements de santé à domicile.
En plus de l’hospitalisation, la dénutrition peut avoir des conséquences sur la vie sociale du patient. Elle peut entraîner une perte d’autonomie et une dépression.
L’hôpital de Nice a mis en place des ateliers culinaires pour les patients, avec le partenariat de Mange ta ville.
En 2021, ce sont 455 personnes qui ont été accueillies au sein de l’hôpital de Nice pour réaliser un atelier culinaire. Les patients étaient suivis par une diététicienne et un infirmier.
Après la crise sanitaire et le début de la vaccination de la population en 2021, il y a eu une augmentation des maladies liées au COVID. Il y a eu un pic de dénutrition en 2021, qui s’est ensuite calmé et qui n’a pas augmenté depuis. La dénutrition a augmenté de 20 à 30 % entre 2020 et 2021.
La dénutrition est un problème important à l’hôpital. Les hôpitaux ne sont plus uniquement des lieux de soins, ils sont des lieux de soins, de rééducation et de réadaptation pour des patients souvent fragiles.
Les patients sont pris en charge par la médecine de ville. Ils sont accueillis en hôpital de jour.
La prise en charge est réalisée par une diététicienne, un infirmier et un cadre de santé. La prise en charge est personnalisée pour chaque patient. Il y a des ateliers culinaires qui sont faits au sein de l’hôpital. Au début, 20 à 30 patients avaient un repas. Aujourd’hui, ce chiffre a chuté.
Les patients sont suivis par une diététicienne et par un infirmier. L’infirmier est présent en permanence auprès du patient, pour la prise des médicaments.
Ces ateliers sont réalisés sur des périodes de 2 à 3 mois pour un bilan nutritionnel. L’infirmier est présent 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
La prise en charge est personnalisée.
La diététicienne est présente sur place pour faire un bilan nutritionnel du patient, à la demande du médecin. Il y a également un suivi psychologique et social. La prise en charge est individualisée.
En 2021, 25 patients ont bénéficié de l’atelier. Aujourd’hui, c’est 35 patients.
Ce projet est une réussite, avec une augmentation des patients. Le but est de pérenniser ces ateliers.
Les professionnels de santé sont en contact direct avec les patients. Les patients sont suivis par la diététicienne, qui est présente en permanence, en 24 heures.
La prise en charge nutritionnelle est personnalisée. La diététicienne est sur place, tous les jours.
Le bilan nutritionnel est réalisé tous les jours, après le repas du patient qui est pris en charge par un infirmier. Le bilan nutritionnel est réalisé tous les jours.
Le but est que le patient retrouve son autonomie alimentaire, sa qualité de vie et qu’il reprenne son poids de forme.
Un suivi psychologique est également réalisé en collaboration avec une psychologue du CHU de Nice.
Il s’agit d’une prise en charge nutritionnelle individualisée.
En 2021, 35 patients ont bénéficié de cet atelier. Aujourd’hui, c’est 45 patients qui ont bénéficié de cet atelier.
L’établissement de santé de Nice a été confronté à la même problématique que celle rencontrée à l’hôpital de Nice. Il y a eu une augmentation de la dénutrition. Cela a été confirmé par l’étude de 2021.
La prise en charge nutritionnelle est individualisée.
Cette prise en charge nutritionnelle a été mise en place sur le site de l’hôpital de Nice. Il y a une prise en charge individuelle et un suivi de 30 jours avec un infirmier référent.
Le suivi des patients est réalisé tous les jours.
Le suivi des patients est réalisé tous les jours après le repas.
Le suivi est réalisé tous les jours après le repas.
La prise en charge nutritionnelle est individualisée
RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
ANSM - Mis à jour le : 04/02/2009
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
DOXYL 100 microgrammes/200 microgrammes, comprimé orodispersible
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Oxytétracycline................................................................................................................... 100 microgrammes
Pour un comprimé orodispersible.
Excipient à effet notoire: lactose.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Comprimé orodispersible.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
· Chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans.
Chez l'enfant de 6 à 17 ans.
4.2. Posologie et mode d'administration
Voie orale.
Chez l'enfant de 6 à 17 ans:
- En général, une prise quotidienne de 200 microgrammes de doxycycline par jour à 2 doses quotidiennes est recommandée chez l'adulte (voir rubrique 4.4).
- La doxycycline doit être administrée à la posologie de 600 microgrammes, 2 fois par jour, soit à une dose quotidienne de 100 microgrammes de doxycycline par jour (voir rubriques 4.4 et 4.8).
- En raison du risque d'effets indésirables gastro-intestinaux graves et/ou nécessitant une surveillance hépatique rigoureuse, le traitement doit être réévalué au moins une fois par an. Il est donc préférable de réduire la dose d'entretien en raison d'un risque d'aggravation de l'apparition de ces effets indésirables.
Chez l'enfant de 18 ans et plus:
- Chez l'adulte et l'enfant de 6 à 17 ans : 1 comprimé à 200 microgrammes.
- Chez l'adulte de 18 ans et plus : 1 comprimé à 200 microgrammes.
Chez l'enfant de 20 ans et plus:
- En cas de surdosage (voir rubrique 4.4), une prise quotidienne de 400 microgrammes est recommandée.
- En raison de la dose journalière dépassée, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 2 comprimés.
- Chez l'adulte de 20 ans et plus : 1 comprimé à 200 microgrammes.
- La doxycycline doit être administrée à la posologie de 200 microgrammes, 2 fois par jour, soit à une dose quotidienne de 100 microgrammes de doxycycline par jour (voir rubrique 4.4).
Chez l'adulte et l'enfant de 20 ans et plus:
- En cas de surdosage (voir rubrique 4.
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Ce médicament est prescrit par le biais d’un autre professionnel de la santé.
L’efficacité du traitement doit être réévaluée par un test d’orientation et une prise en charge thérapeutique.
Ce médicament est prescrit par le biais d’un professionnel de la santé.
Le traitement doit être réévalué par un test d’orientation et une prise en charge thérapeutique.
Ce traitement est indiqué pour le traitement des adultes qui suivent une prise en charge thérapeutique réévaluée à un stade avancé de la maladie.
Ce médicament est déconseillé chez les animaux de compagnie ayant des problèmes de santé liés à la maladie. L’utilisation du produit doit être réservée à un bénéfice d’un traitement par doxycycline chez un animal de compagnie.
Il est parfois nécessaire de consulter son médecin pour déterminer lequel des médicaments à base de doxycycline à un stade avancé de la maladie et de prévenir les malades qui le suivent.
La doxycycline est indiquée dans les traitements oculaires des femmes atteintes de la maladie de Basedow (dans un modèle de la Maladie de Basedow).
DOXYCYCLINE (TADVAC-5) - 1 gélule (voie orale)
Le médicament DOXYCYCLINE est indiqué dans le traitement des femmes souffrant de maladies causées par une bactérie ou une levure.
Ce médicament est préconisé pour traiter les infections dues au tique, les infections urinaires et les infections des voies urinaires, des infections des voies respiratoires (génito-urinaire) et des infections des organes reproducteurs, de la peau et des tissus mous, du nez, de la langue et de la gorge et dans certains cas de réaction allergique. Dans ce cas, la doxycycline est préconisée pour traiter les symptômes et les signes d’une inflammation et d’une réaction allergique à un antibiotique. Le traitement doit être initié et effectué avant les repas.
Le traitement par la doxycycline est systématique. Le médicament peut être administré par voie orale ou intraveineuse, ou par voie orale, si le bêtabloqueur est atteint.
87 Avenue Du President Wilson 34500 BEZIERS
04 67 30 57 66