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La posologie de l'azithromycine est variable suivant les patients. Pour un effet maximum, la posologie sera adaptée en fonction de la posologie maximale tolérée pour l'azithromycine. Les personnes souffrant d'hépatite C devraient consulter un médecin avant de prendre ce médicament. L'azithromycine doit être utilisée uniquement avec une ordonnance. L'azithromycine n'est pas un substitut pour les autres traitements antifongiques. L'azithromycine est généralement utilisée pour traiter les infections causées par les champignons qui provoquent des infections fongiques chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. L'azithromycine est utilisée pour traiter les infections à levures chez les femmes atteintes de mycose vaginale et pour traiter les infections à levures chez les hommes atteints de candidose vaginale ou d'urétrite. L'azithromycine est également couramment utilisée pour le traitement des infections urinaires, y compris la cystite aiguë (inflammation de la vessie).

Les patients âgés ou immunodéprimés ne devraient pas utiliser l'azithromycine ou tout autre antibiotique. Il est important de discuter des avantages et des risques de la prise de médicaments avec votre médecin avant de prendre de l'azithromycine. Les personnes qui prennent des médicaments à base de millepertuis, tels que l'hypericum perforatum, doivent consulter leur médecin avant d'utiliser l'azithromycine. L'azithromycine peut également augmenter les effets secondaires des médicaments anti-inflammatoires, notamment l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. L'azithromycine peut interagir avec certains médicaments pour le traitement du VIH, y compris la rifabutine, la rifampine, la rifapentine et le téniposide. L'azithromycine peut interagir avec certains médicaments pour le traitement de l'ostéoporose, y compris la thalidomide, la prednisone et le tériflunomide.

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Dans de rares cas, la dose peut être augmentée à 1 gramme. Vous pouvez prendre ce médicament avec ou sans nourriture, mais cela ne doit être fait qu'après consultation de votre médecin.

Avant de prendre ce médicament, les personnes souffrant de maladies chroniques des reins, du foie ou des poumons doivent consulter leur médecin. L'azithromycine peut interagir avec certains médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques, y compris le cisplatine, la cyclophosphamide, la prednisone et le tacrolimus. L'azithromycine peut interagir avec certains médicaments pour traiter le VIH, y compris la rifabutine, la rifampine, la rifapentine et le tériflunomide.

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Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux, si vous avez une maladie du foie ou des problèmes de reins, car ces médicaments peuvent provoquer une baisse de la fonction hépatique ou rénale.

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Les effets secondaires graves du cisplatine peuvent inclure une réaction allergique grave et un arrêt du cisplatine dans les reins. Si vous ressentez des effets secondaires graves ou persistants pendant que vous prenez ce médicament, informez-en votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

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Des cas de réactions cutanées graves ont été rapportés chez des personnes prenant des médicaments contenant de l'azithromycine. Les effets secondaires graves peuvent inclure des problèmes respiratoires graves et des difficultés à respirer. Si vous ressentez des effets secondaires graves ou persistants pendant que vous prenez ce médicament, informez-en votre médecin ou votre pharmacien. En cas d'apparition de tout symptôme suggérant une réaction allergique, veuillez consulter immédiatement un médecin.

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Les effets secondaires graves peuvent inclure des réactions allergiques graves et des difficultés à respirer.

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Les effets secondaires graves peuvent inclure des réactions cutanées graves et des difficultés à respirer.

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La majorité des patients ont signalé une réduction ou une suppression de la fièvre. Les effets secondaires graves peuvent inclure des problèmes respiratoires et des difficultés à respirer.

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Classe pharmacothérapeutique : antipyrétiques, céphalosporines, oxazolidine, chloroquine, piroxicam, quinine, fluoroquinolones, imidazolés, imidazolés et oxazolidinones, code ATC : R06AX05.

Mécanisme d'action

Les quinolones (chloroquine, azithromycine, loxazole) et les oxazolidines (quinine, cloxacilline, amoxicilline, céphalosporine, érythromycine, fosfomycine, rifampicine, pyostéroïdes, tétracyclines, tétrancyline, ticarcilline, triméthoprime, triméthoprime-sulfaméthoxazole, céphalosporine A, clindamycine, triméthoprime-sulfaméthoxazole, sulfaméthoxazole, triméthoprime-sulfaméthoxazole, céphalosporine A, sulfaméthoxazole, céfuroxime, chloramphénicol et céphalosporine A

Indications thérapeutiques

Chez l'adulte, la quinine inhibe la production de sérotonine (neurotransmetteur) en diminuant la concentration en sérotonine dans le cerveau.

Chez l'enfant de plus de 15 ans, la fluoroquinolone inhibe la production de noradrénaline (neurotransmetteur) en diminuant la concentration en noradrénaline dans le cerveau.

La quinine et les quinolones sont susceptibles de majorer la noradrénaline, un neurotransmetteur impliqué dans la recapture de la sérotonine.

Effets pharmacodynamiques

La quinine a été métabolisée principalement par les enzymes hépatiques. Cependant, il a été démontré que la quinolone inhibe la synthèse des isoenzymes du cytochrome P450, en particulier la céphalosporine A et l'érythromycine, et la céphalosporine B. L'inhibition de la synthèse des isoenzymes a été associée à la présence d'un inhibiteur sélectif du cytochrome P450.

La quinine a été métabolisée principalement par les CYP2D6, 2C19 et 2C19

Les métabolites de la quinine sont principalement des métabolites apparentés, tels que l'alcaloïdes de la quinine et de l'érythromycine, et les métabolites des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), tels que la céphalosporine A.

Effets pharmacophysiques

Des effets pharmacodynamiques et fœtaux ont été observés lors de la administration de doses standardes (> 10 mg/kg) de quinine, quinine-sulfaméthoxazole et céphalosporine A, pendant une période prolongée (voir rubriques Mises en garde spéciales et précautions d'emploi et Effets indésirables). Cependant, en cas d'administration de doses élevées, ils peuvent entraîner une diminution des effets du médicament.

Les effets locaux et transitoires de la quinine nécessitent une surveillance rigoureuse du rapport médical avec la quinine, car ils peuvent être plus sensibles aux effets des quinolones.

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

La trétinoïne appartient à la famille des médicaments appelés vitamines de la peau. Elle est employée pour le traitement des lésions d'acné. Elle ne doit pas être utilisée dans le traitement de l'acné chez les personnes de moins de 18 ans.

Elle agit en augmentant la production de sébum (une substance grasse) par les glandes sébacées de la peau. Elle peut aussi empêcher les cellules de la peau de produire de la séborrhée ou une couche épaisse de sébum. L'application de la trétinoïne sur le visage peut aider à prévenir la croissance de nouvelles cellules cutanées qui produisent trop de sébum, ce qui est une condition appelée hyper-séborrhée.

La trétinoïne n'est pas un médicament contre l'acné et ne devrait pas être prise en combinaison avec un autre médicament contre l'acné si vous avez déjà utilisé un autre médicament contenant de la trétinoïne.

Si vous êtes allergique à la trétinoïne ou à l'un de ses composants ou si vous présentez des signes d'allergie (comme une éruption cutanée, des démangeaisons ou de l'urticaire) pendant que vous prenez ce médicament, discutez avec votre médecin de la décision de poursuivre le traitement avec la trétinoïne. Si vous souffrez de certaines affections qui causent de l'acné ou de l'éruption cutanée, discutez avec votre médecin de la décision de poursuivre le traitement avec la trétinoïne. En présence de certains types de peau et chez les personnes de moins de 18 ans, il peut être dangereux de combiner la trétinoïne avec un traitement au laser, une épilation au laser, une thérapie au laser à infrarouge, un peeling chimique et une dermabrasion. Il est important de ne pas combiner ces traitements et de ne pas les utiliser plus de trois fois par semaine. Si vous êtes traité(e) pour des lésions acnéiques, vous devez éviter les traitements au laser pendant une durée de 6 semaines après la fin du traitement par la trétinoïne. La trétinoïne peut diminuer l'efficacité des traitements au laser, à l'infusion, au peeling chimique et à la dermabrasion. Par conséquent, la trétinoïne doit être utilisée avec prudence et uniquement après avoir consulté un médecin.

La trétinoïne ne doit pas être utilisée pour traiter l'acné chez les enfants âgés de moins de 18 ans.

Ne prenez pas ce médicament si vous êtes allergique à la trétinoïne, ou si vous avez déjà eu une réaction allergique à la trétinoïne. Si vous êtes allergique à la trétinoïne ou à l'un de ses composants, ou si vous avez déjà eu une réaction allergique à un médicament contenant de la trétinoïne, discutez avec votre médecin de la décision de poursuivre le traitement avec la trétinoïne. Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament contenant de la trétinoïne, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Si vous présentez des effets secondaires tels que des démangeaisons, une sensation de brûlure ou des picotements, arrêtez de prendre la trétinoïne et contactez immédiatement votre médecin.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la trétinoïne et l'un des médicaments ci-après :

  • les bloqueurs du système nerveux sympathique (par ex. la ciclosporine, le procaïnamide, la norépinéphrine);
  • les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
  • le dichlorure de vinyle;
  • le diéthylstilbestrol (DES);
  • les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
  • l'inhibiteur de la protéase du VIH (par ex. le lédipasvir, le sofosbuvir, le velpatasvir);
  • l'inhibiteur de la tyrosine kinase (par ex. le dasatinib, le nilotinib, le pomalyst);
  • l'ivacaftor;
  • les médicaments antifongiques appelés imidazolés (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
  • les médicaments antimycosiques appelés tétracyclines (par ex. la doxycycline, la minocycline, la sulfadiazine d'argent);
  • le méthotrexate;
  • les médicaments antiviraux servant au traitement du VIH (par ex. le darunavir, le lopinavir, le tipranavir, le foscarnet);
  • la mifépristone;
  • les mycotoxines;
  • les opioïdes (par ex. la codéine, le tramadol);
  • la phénytoïne;
  • le pimozide;
  • les préparations pour nourrissons;
  • les produits contenant de la codéine (par ex. le Dextropropoxyphène, le Phénobarbital, la Pyridone, la Rimazine, le Sudafed);
  • la pénicilline;
  • le phénobarbital;
  • le phénytoïne;
  • le potassium;
  • la pentamidine;
  • le pomalidomide;
  • le pramipexole;
  • le prucalopride;
  • le procaïnamide;
  • la prégabaline;
  • le quétiapine;
  • la rilménidine;
  • la rifabutine;
  • la rifampine;
  • la rifapentine;
  • la rocuronium;
  • le ropinirole;
  • le rosiglitazone;
  • le salicylate de benzyle;
  • la scopolamine;
  • le sildénafil;
  • le sumatriptan;
  • le tamoxifène;
  • les tétracyclines (par ex. la doxycycline, la minocycline);
  • les tacrolimus;
  • la tétrabénazine;
  • le tériflunomide;
  • le théophylline;
  • le thiotépa;
  • le tolvaptan;
  • la trazodone;
  • la warfarine;
  • l'un des ingrédients des produits de santé naturels appelés « polymyxine B » (par ex. la néomycine, la néomycine-sulfate de sodium, la polymyxine H, la polyhydrate de polymyxine B);
  • le darunavir, le lopinavir, le ritonavir, le tipranavir);
  • la vitamine E;
  • le vin;
  • les antiacides (par ex. l'hydroxyde d'aluminium, le carbonate de calcium, le carbonate de magnésium);
  • la zidovudine;
  • le zolpidem;
  • la zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez.