Orlistat est un médicament couramment utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. Il appartient à la classe des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5). Il s'utilise principalement pour traiter l'hypertension artérielle. Il agit en aidant à contrôlent la production d'urine et à réguler la tension artérielle.
Orlistat est un médicament connu pour avoir une action prolongée. Il est essentiel de suivre les instructions de votre médecin concernant la dose à prendre. Cela comprend les effets secondaires et les effets secondaires possibles. Il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin et de les suivre pour toute modification de votre traitement. Pour les personnes qui ont une insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque et/ou de rythme cardiaque, la posologie doit être diminuée. Si vous avez des problèmes cardiaques, un traitement approprié doit être instauré.
Lorsque vous vous détendrez, le médicament peut vous aider à éliminer le foie, vous éviter de mettre un certain temps dans vos selles et votre sang, mais rester à l’aise dans vos érections.
Les médicaments génériques sont une réponse plus faible pour un médicament de référence, ce qui signifie qu’ils contiennent plus d’énergie et plus d’effet.
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L'orlistat est un inhibiteur de la 5α-réductase, qui se lie aux récepteurs d'acide urique dans les cellules musculaires, le corps, le cerveau et les muscles lisses. Il s'agit d'une enzyme présente dans les tissus, appelée « réductase », ou « transCEPTase ».
Les inhibiteurs de la 5α-réductase sont des inhibiteurs de la phosphodiestérase (PDE) : ils inhibent la synthèse des androgènes et ont un effet relaxant. Cela signifie qu'ils sont plus puissants et plus sélectifs que les inhibiteurs de la phosphodiestérase, qui sont plus importants.
Les inhibiteurs de la 5α-réductase, qui sont de plusieurs formes, ont une activité réduite de la concentration minimale inhibitrice (RMI) et ont une capacité d'augmentation de la concentration sérique maximale (Cmax) en même temps que la spironolactone. Les inhibiteurs de la 5α-réductase sont donc plus puissants.
Les inhibiteurs de la 5α-réductase, dont le paracétamol, ne sont pas recommandés pour le traitement de l'hyperandrogénie chez les femmes en âge de procréer. Cependant, ils peuvent être administrés avec de la paroxétine ou de la mélatonine (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).
Il est important de noter que les inhibiteurs de la 5α-réductase peuvent être utilisés en association avec les autres types de médicaments.
Lors de l'utilisation de ce médicament, vous devez prendre les mesures nécessaires pour garantir que vous ayez une efficacité optimale.
En général, vous devez suivre les instructions du médecin ou l'avis de votre médecin sur les risques et les effets secondaires possibles. Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que vous vous en apercevez. S'il est presque l'heure de votre dose suivante, laissez simplement tomber la dose oubliée. Ne doublez pas la dose suivante pour tenter de vous rattraper.
Les effets secondaires les plus fréquents associés à l'utilisation de ce médicament sont les maux de tête, les bouffées vasomotrices et les nausées. Par ailleurs, le fait que vous ne vous sentez pas allongé peut également réduire les effets secondaires. En particulier, les effets secondaires suivants peuvent inclure une prise de poids, des nausées, des vomissements, des étourdissements, une fatigue et des maux de tête.
Les inhibiteurs de la 5α-réductase peuvent provoquer une augmentation des taux plasmatiques d'androgènes chez les femmes en âge de procréer. Cependant, il existe une différence importante entre les médicaments utilisés pour le traitement de l'hyperandrogénie. Les inhibiteurs de la 5α-réductase doivent être utilisés avec prudence chez les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir exposées à la chute des cheveux ou à l'insomnie.
Les effets indésirables suivants sont mentionnés sous la rubrique 4.6.
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr.
Peuvent se déclarer les effets indésirables suivants :
Les effets indésirables décrits ci-après, rapportés au cours de l'expérience post-commercialisation, ont été signalés avec l'utilisation de la ranitidine et de certains médicaments apparentés :
Troubles de la fonction rénale :
La présence de créatinine sérique élevée dans le cadre d'une insuffisance rénale ou d'une obstruction des voies urinaires peut être associée à une diminution de la fonction rénale.
Peuvent se déclarer une hypotension orthostatique et/ou une hypertension, ainsi que des vertiges.
Les symptômes rapportés incluent des sensations vertigineuses et/ou de malaise, une fatigue extrême, un pouls lent, des sueurs, des frissons, une vision trouble, une diminution de la fréquence ou de la force musculaire des membres inférieurs et de la parole, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée, une constipation et des éruptions cutanées.
Les signes et symptômes peuvent survenir plus fréquemment chez les patients atteints d'une insuffisance rénale.
La ranitidine peut réduire l'effet de certains antihypertenseurs (voir rubrique 4.4).
Une utilisation prolongée de la ranitidine est associée à une augmentation de l'incidence des ulcères gastro-duodénaux (voir rubrique 4.8).
Si le patient présente des symptômes de troubles hépatiques, de l'hypersensibilité ou de la maladie du foie, il doit être informé de la nécessité de ne pas administrer de ranitidine à moins que le médecin ne l'ait déjà prescrit pour un autre traitement de la gastrite et des ulcères gastro-duodénaux.
Les effets indésirables de la ranitidine peuvent être diminués par une diminution de l'apport hydrique.
Les patients doivent être informés qu'ils doivent arrêter le traitement par la ranitidine et consulter immédiatement un médecin en cas de diarrhée grave ou de selles molles.
Les effets indésirables rapportés lors de traitements par la ranitidine en association avec des antibiotiques ou d'autres médicaments antimicrobiens sont souvent liés à l'inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane (immunosuppression). Des cas de réactions d'hypersensibilité immédiate ont été rapportés. Les symptômes observés comprennent des éruptions cutanées, des démangeaisons, des troubles respiratoires, des lésions des muqueuses, une urticaire, une dyspnée, un gonflement du visage ou des extrémités. Dans de très rares cas, les réactions d'hypersensibilité peuvent provoquer un choc, une aggravation ou des décès (voir rubrique 4.8).
Peuvent se déclarer des réactions d'hypersensibilité, notamment une urticaire, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge, une difficulté à avaler, une respiration sifflante ou un essoufflement.
Une diminution de l'effet de l'anticoagulant oral peut survenir (voir rubrique 4.8).
Peuvent se déclarer une douleur dans le haut de l'abdomen, une douleur dans le bas de l'abdomen, une distension abdominale, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, une anorexie, une fatigue, une perte de poids et un jaunissement de la peau et du blanc des yeux (chez les patients atteints d'une maladie hépatique).
La ranitidine ne doit pas être utilisée en cas d'insuffisance rénale car la diminution de la fonction rénale peut conduire à une diminution de l'efficacité du produit et à une survenue d'effets indésirables (voir rubrique 4.4).
En cas de survenue de ces symptômes, la ranitidine doit être interrompue et un traitement approprié doit être mis en place.
Si les troubles de la fonction hépatique s'avèrent graves, le traitement doit être interrompu.
Si le patient présente des symptômes de troubles hépatiques, la ranitidine doit être interrompue et un traitement approprié doit être mis en place.
La ranitidine ne doit pas être utilisée en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée.
Une attention particulière doit être portée aux patients prenant un autre antiulcéreux ou de la cimétidine (voir rubriques 4.4 et 4.8).
Si des ulcères d'estomac se manifestent, la ranitidine doit être interrompue et un traitement approprié doit être mis en place.
La ranitidine ne doit pas être utilisée en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Les symptômes d'une atteinte du foie incluent :
- une augmentation de la bilirubine sanguine ;
- une augmentation des enzymes hépatiques ;
- une jaunisse.
Si le patient présente des symptômes d'une atteinte du foie, la ranitidine doit être interrompue et un traitement approprié doit être mis en place.
La ranitidine peut provoquer des effets indésirables sur le système nerveux central tels que somnolence, confusion, irritabilité et troubles du sommeil (voir rubrique 4.8).
Peuvent se déclarer des étourdissements, des céphalées, des troubles visuels, des vertiges et une vision trouble.
Important
Orlistat : L’orlistat est une hormone sécrétée par le pancréas et qui peut être utilisée chez la femme enceinte, chez l’homme et chez la femme allaitante. Il est utilisé pour le traitement de la maladie de la fièvre et de la toux et peut aussi aider les femmes enceintes à répondre aux médicaments contre les troubles de l’érection. Il a été démontré que l’orlistat réduit la production de testostérone chez les femmes ménopausées souffrant de ce trouble de l’érection. L’orlistat a été conseillé avec précaution chez les femmes souffrant d’une diminution de la fièvre et de troubles du rythme cardiaque, notamment de la tachycardie, et chez les hommes pour des troubles cardiaques rares mais graves, dont le syndrome coronarien (« angor coronarien ») et les torsades de pointes. L’orlistat est également contre-indiqué chez les hommes présentant des troubles de l’érection et présentant une insuffisance hépatique (cirrhose), un épilepsie, une insuffisance rénale et une insuffisance hépatique sévère (cirrhose du foie). Il est important de savoir que les hommes qui prennent ou qui sont hypersensibles au produit orlistat peuvent réduire leur production de testostérone, ce qui peut entraîner des effets secondaires indésirables.
Contre-indications
Hypersensibilité à l’orlistat (comme la forme de comprimés ou un médicament contenant la substance active) ou à tout autre médicament (comme la diurétique thiazidique, les diurétiques similaires ou certains médicaments contre la constipation) est contre-indiquée. La prise concomitante de ce médicament avec un autre médicament contenant la substance active doit se faire avec prudence et aussi s’il est presque temps pour être surveillé.
Effets secondaires indésirables : Des effets indésirables peuvent se produire lors de l’utilisation de l’orlistat, notamment des étourdissements, une constipation ou des nausées. Des maux de tête, des douleurs musculaires, des nausées et des vertiges sont généralement sévères. Si vous ressentez un des effets indésirables mentionnés ci-dessus, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin.
Interaction des médicaments : L’utilisation de l’orlistat peut entraîner des interactions médicamenteuses, comme une augmentation du nombre de préparations contenant du sildénafil ou des médicaments tels que le tadalafil, les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) et la phénytoïne), ou des médicaments utilisés pour l’hypertension (tels que la dihydrotestostérone, la dihydrotestostérone sulfate (DHT), la dihydrotestostérone triiodocalcifène (DTC), le tadalafil ou le vardénafil).
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